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麻醉医生是何方神圣?
发布时间:2017-12-01 来源:未知 作者:院办公室 点击:

日益发达的医学技术,使现代人对于疼痛的耐受力似乎大不如前,无痛分娩、无痛人流、无痛胃镜……治疗甚至手术被贴上了无痛标签,麻醉医师默默地走入了大众的视线———
1、好的手术离不开麻醉医生
“一台成功的手术,功劳一大半该归麻醉医生”,对于这样的评价,普通老百姓似乎是难以理解的。事实上,麻醉医生也是临床医生,肩负着术中监测与治疗、术后24小时内或更长时间继续治疗病人的任务。外科医师在术中因需要全神贯注地对病人进行切除、修复或止血等等手术操作,无暇顾及术中病人的病情变化,这一阶段病人的病理生理改变,需要麻醉医生去纠正。这是麻醉医生的工作内容,也是外科手术治疗的一个重要环节。
2、麻醉医生的术前、术后专业探视
所有的手术和麻醉都有一定的风险,由手术的方式、病人的身体状况等多种因素决定。整个手术过程中,麻醉医生要担的风险和责任很大。与此同时,对于手术病人,麻醉医生并不只是仅仅存在于手术过程中,在手术前、手术后他们同样要进行非常详细地询问、探访,以确保手术全程的安全。
3、麻醉功能在扩展
目前,除了我们众所周知的手术麻醉之外,麻醉医生其实还更多地介入到危重病人的抢救以及疼痛治疗的工作当中来,他们的角色正变得日趋多元化。走出手术室进入人们的视线。
4、都有什么麻醉方法?    
主要有三种麻醉方法:1.全身麻醉;2.区域阻滞麻醉;3.局部麻醉。每一种都有很多形式和用途。       
5、病人可以要求采用何种麻醉吗?      
可以,一些手术可以采用多种麻醉方法,麻醉医生在了解情况之后,将会告知采取何种麻醉方法,如何麻醉、对你有何影响,如果你对某种麻醉有自己的看法,可以和医生讨论,虽然医生的看法是专业性的,他还是会考虑病人的意见,以便制定有效的计划。
6、为什么麻醉医生要问许多问题?
因为手术和麻醉将很大程度上影响人体,所以麻醉医生要尽可能多的了解他的病人。麻醉医生除在手术中使你解除疼痛、舒适外,对重要生命功能的维持负绝大部分的责任,所以了解病人的医疗状况是非常重要的,其中包括以往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等。在麻醉医生术前访视病人时,你应告知医生你的以往病史,使麻醉医生有所准备,对一些疾病在麻醉过程中进行治疗,以免影响到生命安全。
7、麻醉医生如何保证病人安全?
血压计、血氧仪、呼吸监测仪、血气监测仪、平均动脉压、中心静脉压、肌松监测仪、温度、心电、SWANGANZ导管等仪器常被用于麻醉中的监测,分分秒秒地提供病人的变化信息,医生可以更有效地评价病人的情况,进行治疗。
8、手术前需要注意什么?
手术前的病友首先要解除思想顾虑,可以向你的医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。尽量配合医务人员的指导作好术前准备,戒烟戒酒,早晚刷牙,有口腔疾患的要及早诊治,进行术后需要的各种训练等。术前因其它疾病服食药物的必须向医生说明,以明确是否需要停药。入手术室前,禁饮禁食10小时(小儿4-8小时),未插尿管的病人要排空尿液。另外,由于麻醉医生需进行术前访视,患者术前一天最好留在病房不要外出,交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。
9、麻醉前为什么要禁食?
禁食在大多数麻醉病人是非常重要的,使呕吐、误吸的几率大大降低。因为一些手术操作可以引起病人胃肠不适,手术麻醉对呼吸循环的改变影响呕吐中枢,及麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对外来物体有保护性反射,如胃内的食物,防止它们进入肺内。但是,麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。所以为了你的安全,应遵循医生的嘱咐,术前应禁食。
10、需要禁食多久的时间呢?
传统的方式就是从手术当日的午夜起,停止进食一切的固体或流体食物。但是这并没有考虑到固体食物和清澈液体在胃内排空速率的不同。同时若是病人手术延迟到下午时分,很可能因饥饿难耐及口干舌燥而显得焦躁不安,而一些小孩或是年轻女性还可能发生低血糖的情形。所以目前已改成比较人性且合乎安全的方法。一般说来原则上成人或小孩应在麻醉前6-8小时,停止固体食物,包括牛奶或有果粒的果汁。而距离麻醉两个小时之前,则可喝一些清澈的液体如白开水或不含果粒或果渣的果汁,这样做不但可减少病人的不适,同时因为像白开水之类的饮料,在胃内停留的时间很短,并不会因此增加病人发生呕吐而引起吸入性肺炎的危险。而只哺育牛乳或母乳的婴儿则应禁食4-6小时,但同样在两小时前可喂予一些开水或糖水,这样可减少婴儿的哭闹。
11、为什么术后要进麻醉恢复室?      
手术与麻醉都会在一定程度上扰乱人体的正常生理,特别是对那些术前一般情况较差、经受了全身麻醉或大型手术的患者。术后患者如存在麻醉未醒、呼吸循环功能不稳定等需要持续监护的情况,将被送入麻醉恢复室。麻醉恢复室内配备有专职医务人员及齐全的设备,能实施及时有效的监测及抢救,使患者顺利度过术后、麻醉后的不稳定时期,进一步保障患者的安全。
12、术后镇痛会影响伤口愈合吗?     
术后,麻醉医生会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式,这些镇痛方法均不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等,从而加快术后康复,有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。       
13、全身麻醉会对智力有影响吗?
现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物,手术后可经人体代谢完全排出,每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术,实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉药不会对智力有任何的影响。
14、平时用的药物需要停止吗?
一般说来,除了心血管的药物如抗高血压药之外,其余在禁食期间都停止服用。当然服用时可以配白开水吞服。另外糖尿病的病人尤须注意,禁食期间不要服用降血糖的药物或施打胰岛素,以免在禁食期间或麻醉当中发生低血糖的情况。诚实且清楚的告诉你的麻醉医师你的病史及服药的纪录,同时在开刀麻醉前遵守禁食的规定,那你就能很愉快且安全的渡过这次的手术而恢复原来的健康。